蜂窩織炎

主な原因

蜂窩織炎は、皮膚の小さな傷などから細菌が侵入することで発症します。
原因となる細菌としては、主にレンサ球菌や黄色ブドウ球菌などがあります。
次のような状態が感染のきっかけになることがあります。

目立った傷が見当たらない場合でも発症することがあります。
また、足のむくみやリンパ浮腫がある方、糖尿病などの基礎疾患がある方では、蜂窩織炎を起こしやすかったり、重症化しやすかったりすることがあります。

主な症状

蜂窩織炎では、感染した部分に下記などの症状がみられます

赤みや腫れが時間とともに周囲へ広がっていくこともあります。

炎症が強くなると、などの全身症状を伴うことがあります

特に下肢に起こることが多く、足の甲やすねなどが急に赤く腫れて痛くなる場合には蜂窩織炎の可能性があります。

診断方法

多くの場合、皮膚の赤み、腫れ、熱感、痛みなどの状態や症状の経過から診断します。
症状が強い場合には、炎症の程度を確認するために血液検査を行うことがあります。
また、皮膚に膿や傷がある場合には、原因となっている細菌を調べるために細菌培養検査を行うこともあります。
蜂窩織炎に似た赤みや腫れを生じる病気もあるため、症状や経過を確認しながら診断します。

治療法について

抗菌薬による治療

蜂窩織炎は細菌感染症のため、抗菌薬による治療を行います。
軽症の場合には内服の抗菌薬で治療できることが多く、患部を安静にしながら経過をみます。
赤みや腫れが広範囲に及んでいる場合や、高熱などの全身症状を伴う場合には、点滴による抗菌薬治療や入院治療が必要になることがあります。

患部の安静

特に足に蜂窩織炎が生じた場合には、できるだけ患部を安静にし、可能であれば足を少し高くして休むことで腫れの軽減につながることがあります。
強くマッサージしたり、無理に運動したりすることは避けましょう。

感染の原因となる皮膚疾患の治療

足の水虫、湿疹、皮膚潰瘍などが細菌の侵入口になっている場合には、蜂窩織炎の治療とあわせて、原因となる皮膚疾患を治療することも大切です。
特に蜂窩織炎を繰り返す方では、足の水虫や慢性的なむくみなど、再発の原因がないか確認します。

早めの受診をおすすめする症状

次のような症状がある場合には、早めに医療機関を受診してください。

特に、赤みや腫れが短時間で急速に広がる場合、見た目に比べて非常に強い痛みがある場合、高熱や強い倦怠感を伴う場合には、より重い感染症が隠れている可能性がありますので、速やかな受診が必要です。